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総合診療医 ドクターG シーズン5「せきと熱をくり返す」(1)

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夫の父親の一周忌でした。



このところ、風邪のような症状を繰り返すので、
おかしいなと感じていました。
法事の後、義理の母と姉夫婦とで食事会をしたんです。



しかし、座っているのさえ辛くなってきました。
「すみませんけど、奥で休ませてください」
私はそうお願いして、
2階の部屋で少し休むことにしたんです。
階段を登って…



心配した義母が見に来てくれました。
もうだるくて、だるくて…

この3ヵ月の間、咳が出たり熱が上がったり、
何度も繰り返して、辛くて…


患者
宮本智子さん
42歳 主婦
161cm 45kg
主訴:咳と熱を繰り返す




今、3ヵ月と仰いましたけれど、
何か心当たりがあるのですか?


はい。約3ヶ月前、今年1月に家を買って引っ越しました。
義理の父が亡くなり、
一人になった義母と一緒に暮らすことにしたんです。
ようやく買った我が家です。
築20年の中古の一軒家だったので、
掃除が大変でした。
ピカピカにしようとみんなで頑張ったんです。

引越の時の体調はよかったのですね?

はい。
何だか調子がおかしいと感じ始めたのは、
引越から間もない頃でした。
急に雨が降りだして、びしょ濡れになりながら、
慌てて洗濯物を取り込んでいたら、
お義母さんがいないことに気づき、
傘も持って行っていないので、
娘と二人で捜しに出かけたんです。
まだ慣れない土地ですから、
道に迷っていたらと思うと。
幸い、お義母さんは近所で雨宿りしていました。
お義母さんは濡れずに済みましたが、
私たちはびっしょり。
その後、寒気がしてきて、
熱が39度まで上がったんです。

病院へは行きましたか?

はい。
心配していたインフルエンザは陰性でしたし、
風邪ということで、
解熱剤と咳止めを出してもらいました。
帰宅して薬を飲むと、その日のうちに
熱も下がり、咳も止まりました。

その頃、ご家族に同じような症状の方は
いらっしゃいませんでしたか?


いいえ、夫は元気だけが取り柄の人ですし、娘も。
お義母さんも元気で、
週に一度、デイケアに出かけるようになりました。

その後、あなたの具合はいかがでしたか?

引越から2週間後、
クリーニング店へパートで働き始めました。
1日4時間、早朝からのシフトもあって、
結構きつくて…。
予め気づけなかった汚れや染みで、
クレームも受けたりして。
その頃の夜、また2週間前のような咳と熱が出ました。
夫と明日は病院に行こうと話していたんですが、
朝になると、薬も飲んでいないのに治ったんです。

薬を飲まないのに治ったのですね?

それでも主人は心配だからと、
病院に付き合ってくれたんです。
胸のレントゲンを撮りましたが、
肺炎ではないと言われました。

でも、それからまた2週間ぐらい経った頃、
今から1ヶ月半ほど前の事です。
また、咳と熱が出て、
それにこれまでにはなかっただるさを感じるようになりました。

どのようなだるさですか?

家事が出来ないほどです。
それで、夫と娘が手伝ってくれるようになりました。
だるい日は数日間続きましたが、
いつの間にか治っていました。

それから1週間ほど経った頃、
お義母さんをデイケアに送り出し、
買い物に出かけたり、掃除をしたりしていたのですが、
夕方になると、急に熱が出たんです。
「智子さんはね、私がデイケアからも帰ってくると、
調子が悪いのよね。帰ってこないほうがいいのかね…」
お義母さんが夫にそんなことを言っていたようです…

そして、今日、お義父さんの一周忌を迎えたのですが、
食事会の時はもうだるくて、だるくて…



わかりました。二三日経過を見たいと思うのですが、
入院することは可能ですか?








患者
宮本智子さん
42歳 主婦
161cm 45kg
主訴:咳と熱を繰り返す


そして、これが彼女の来院時の基礎データ。

宮本智子さんの来院時の基礎データ
体温 39.0度
血圧 138/72
脈拍 98回/分
呼吸数 20回/分
SpO2 94%


SpO2とは動脈血の血中酸素飽和濃度を示す値で、
正常値は97~98%程度ですので、
やや低い数値となっています。



…が、力尽きました。
完結まであと二晩必要だと思います。
明晩は3人の研修医の予想からカンファレンスの予定です。




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